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                  【精彩回放】“疑難U解”—前列腺肉瘤診療云端會診

                  03 . 05 , 2021

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                  “疑難U解”是泌尿系統腫瘤精準醫學UTPM平臺的特色板塊,匯集全國各醫院疑難病例,主辦方通過云上會議分享成功經驗、實戰技巧,為泌尿外科領域貢獻力量,體現醫者仁心、以醫技普濟眾生的大愛之心!


                  疑難U解,學習不止!2020年9月16日,由上海長海醫院泌尿外科任善成教授主持主辦的“疑難U解—前列腺肉瘤的診療”云上會議圓滿落幕!


                  會議開場由主席上海長海醫院泌尿外科任善成教授致辭,強調了該前列腺肉瘤疑難病例為正在臨床治療的真實世界病例,此次多學科探討就是為了制定下一步治療方案,我們將在今天討論的基礎上形成一個MDT治療方案,并將持續跟蹤該病例的治療效果,適時通過UTPM平臺公布結果并發起下一輪的網絡討論。任教授同時對各位嘉賓的到來表示衷心的感謝!

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                  01

                  病例信息

                  首先由徐偉東教授作題為《前列腺肉瘤病例討論》的分享,提供該病例的具體信息。


                  病史

                  患者李某,男,35歲

                  因“排尿困難3月余”于2019年2月12日入院

                  2018年11月出現進行性排尿困難

                  術前盆腔MRI:列腺大小6.3*7.3*6.4cm,前列腺癌可能,累及左側精囊

                  術前TPSA:0.351ng/ml


                  診療過程

                  2019年1月31日經直腸前列腺穿刺:12/12陽性,梭形細胞間葉來源腫瘤,傾向前列腺特異性間質腫瘤(低度惡性)

                  2019年2月全身PET-CT:前列腺惡性腫瘤(肉瘤?),左側精囊及中下段直腸受侵。

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                  2019年2月20日行機器人前列腺腫瘤根治性切除術,術中可見腫瘤侵及直腸及左側精囊,給予直腸部分切除+乙狀結腸造口。

                  2019年2月28日術后病理:前列腺左葉腫瘤95%,右葉5%,左側外周包膜突破,侵犯左側精囊

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                  術后隨訪

                  2019年12月盆腔及PETCT提示:左下肺及上肺轉移灶(2.5cm)左側盆腔結節(2.2cm)

                  2019年12月10日開始服用安羅替尼六個周期2020年1月加用PD1聯合治療,4個周期

                  2020年4月環磷酰胺+表柔比星化療6個周期

                  2020年6月開始腫瘤停止生長并縮小

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                  精彩討論議題

                  下一步治療方案:

                  1.盆腔局部放療?

                  2.繼續全身化療?

                  3.盆腔腫瘤手術切除+肺部放療?



                  03

                  專家精彩言論

                  直播視頻參考時間軸:

                  04:00


                  徐偉東教授介紹病例信息、診療過程及經驗見解

                  10:42


                  余永偉教授針對疑難病例從病理角度分享見解

                  14:50


                  陽青松教授從病例影像角度發表言論

                  17:08


                  張火俊教授從放療方案選擇及效果方面展開分析

                  23:27


                  王斌教授作腫瘤內科治療方向的討論

                  36:11


                  馮翔教授結合醫學經驗綜合分析病例并提出見解

                  39:10


                  李學松教授作病例的外科綜合性討論,并同各位嘉賓展開討論議題

                  Q1:病例回溯,想請問任教授,若術中發現侵犯精囊和直腸,是否會改變手術方式?

                  Q2:請問病理科余教授,前列腺間質腫瘤和普通間質腫瘤區別有多大?

                  48:40


                  張雪培教授針對復發的肉瘤手術治療方案的綜合性討論

                  55:00


                  馮翔教授作本期“疑難U解”會議總結


                  專家們針對上述議題,基于理論與實踐經驗給出精彩解答,想要聆聽名家觀點,掃描下方二維碼觀看直播精彩回放!

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                  掃描二維碼

                  直接進入“疑難U解之前列腺肉瘤的診療”直播畫面


                  非常感謝各位專家的熱情討論,本次直播觀看接近2400+人次,從專家討論深度和觀眾廣泛關注視角,UTPM疑難U解云上會診討論形式對于醫務工作者以及廣大患者而言是非常有價值的,小U滿滿的自豪!在此,小U誠摯地感謝各位專家傾囊相授、不吝指導。


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